A stable monthly archive of notes published in June 2026.
¡Gracias archive.org!
Resulta que la web no lo olvida todo.
Logré recuperar algunas entradas que escribí cuando tenía entre 16 y 18 años.
El inglés es terrible. Hay errores por todas partes. A veces parece más español disfrazado de inglés que inglés de verdad.
Y, sin embargo, no quiero corregir nada.
Hoy ya no las veo como artículos. Las veo como una cápsula del tiempo de quien era hace casi veinte años.
Cuando era joven, tenía unos blogs en Blogspot.
Ahora ya nada queda.
La web también olvida.
A thought about ActivityPub:
Decentralization existed long before the Fediverse. Personal websites, blogs, forums, and self-hosting have been around for decades.
What ActivityPub really adds is federation: the ability for independent sites to communicate and form a network without a central owner.
Without decentralization, we get another platform.
Without federation, we get isolated islands.
Pensándolo mejor, hay algo en lo que el EUNACOM-SP supera claramente al antiguo Step 2 CS: la cobertura.
El antiguo USMLE Step 2 CS se realizaba en un solo día, con 12 encuentros clínicos. En cambio, el EUNACOM-SP se distribuye en 4 jornadas distintas: Medicina Interna, Cirugía, Ginecología-Obstetricia y Pediatría, con 6 estaciones por día.
En total son 24 encuentros clínicos, el doble que en Step 2 CS, y además cubren de forma explícita las cuatro grandes áreas de la medicina general.
Aunque tengo varias críticas al formato de algunas estaciones, es difícil negar que el examen chileno termina evaluando un espectro mucho más amplio de competencias clínicas.
Tras haber rendido tanto el USMLE Step 2 CS como el EUNACOM-SP, me quedé con una impresión mixta.
Lo que más me gustó del EUNACOM-SP es que incorpora muchas estaciones prácticas reales. En Pediatría, por ejemplo, puede tocar una punción lumbar, manejo de obstrucción de vía aérea por cuerpo extraño en lactantes o reanimación neonatal. En Ginecología, toma de PAP o examen mamario. En Medicina Interna, procedimientos como paracentesis. Son habilidades que nunca vi evaluadas en Step 2 CS.
Lo que menos me convenció es que toda la parte práctica se realiza sobre simuladores, mientras que en las estaciones con pacientes estandarizados no existe examen físico propiamente tal: los hallazgos vienen impresos y el médico simplemente los revisa. A veces esto genera situaciones poco realistas; recuerdo incluso un caso con IMC >30 donde la actriz era claramente delgada.
Otra diferencia importante es el tiempo. El EUNACOM-SP dura sólo 9 minutos por estación (más corto que el antiguo Step 2 CS), aunque a cambio no exige redactar una historia clínica posterior.
También noté que el enfoque diagnóstico es distinto. Mientras que en Step 2 CS se esperaba construir diagnósticos diferenciales y justificar el razonamiento clínico, en EUNACOM-SP suele bastar con identificar el diagnóstico más probable, explicarlo al paciente e indicar el manejo adecuado.
Después de vivir ambas experiencias, sigo pensando que las estaciones prácticas son lo más valioso del EUNACOM-SP. Son las que realmente permiten evaluar habilidades médicas concretas. Las estaciones de entrevista, en cambio, se sienten bastante alejadas de la consulta real: no hay examen físico y, en muchos casos, tampoco se pone a prueba la comunicación clínica compleja que uno utilizaría en situaciones reales.